密蘇裏州在亞特蘭大疾病預防控制中心的技術援助下，繼續領導對上周報告的H5病例的調查。該病例涉及一名因嚴重潛在疾病住院的人。患者表現為胸痛、惡心、嘔吐、腹瀉和虛弱。該人病情不重，也不在重症監護室。患者接受了流感抗病毒藥物治療，隨後出院，現已康複。患者的一名家庭接觸者在病例發生的同一天出現了類似症狀，沒有接受檢測，此後已經康複。症狀的同時發展不支持人與人之間的傳播（？），但表明存在共同的暴露（？）。密蘇裏州隨後也分享了該病例的第二位密切接觸者——一名醫護人員——出現了輕微症狀，流感檢測呈陰性。此後，10天的隨訪期已經過去，沒有發現其他病例。目前沒有流行病學證據支持H5的人際傳播。
美國疾病控制與預防中心試圖對密蘇裏州最近報告的H5病例中的病毒全基因組進行測序。由於臨床樣本中的遺傳物質（病毒RNA）含量低，測序產生的分析數據有限。獲得了基質基因（M）和非結構基因（NS）的全長基因序列，獲得了血凝素（HA）和神經氨酸酶（NA）基因的部分基因序列。現有的基因序列都與美國奶牛病毒密切相關，在奶牛場、生牛奶和家禽周圍的鳥類和其他動物中也發現了類似的序列。
HA基因序列證實該病毒為2.3.4.4b支，NA序列證實為N1。HA中有兩個氨基酸差異，這在以前人類病例的序列中沒有發現。這些氨基酸差異與病毒感染和傳播能力的變化無關。然而，這兩種差異都發生在可能影響2.3.4.4b分支候選疫苗病毒（CVV）交叉反應的位置。計劃進行額外的抗原檢測。在奶牛身上檢測到的病毒中，只有不到1%存在兩種氨基酸差異之一（HA A156T）。另一種氨基酸差異（HA P136S）僅在單一奶牛序列中發現。
除了HA分析外，沒有發現神經氨酸酶抑制劑敏感性降低的標志物，也沒有發現哺乳動物適應的標志物。這些發現表明，目前可用的流感神經氨酸酶抑制劑有望保持其有效性，並且該人的病毒沒有顯示出人際傳播潛力增加的跡象。A/Missouri/121/2024的序列數據已提交給GISAID（EPI_ISL_19413343）和GenBank（尚未提供）。此外，多次嘗試從臨床樣本中分離病毒均未成功。
此外，自上次更新以來，美國疾病控制與預防中心對從科羅拉多州先前報告的與家禽接觸相關的人類病例中分離出的甲型H5N1禽流感病毒進行了抗病毒敏感性測試。所有病毒樣本都被確定為對美國食品藥品監督管理局批准和推薦的抗病毒藥物（奧司他韋、紮那米韋、帕拉米韋和巴洛西韋）敏感。