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鄧偉吾 李慶雲 鍾南山. 流感季節磷酸奧司他韋治療臨床診斷的流感疑似患者的療效與安全性研究. 中華醫學雜志.2004,84(24).-2132-2136
發表人:kickingbird  發表時間:2005年6月17日9点34分  來源:中華醫學雜志.2004,84(24).-2132-2136

目的研究磷酸奧司他韋治療流感流行季節中臨床診斷流感疑似病例的安全性和耐受性。方法多中心隨機、對照、開放性研究。入選患者1176例,隨機分爲2組。治療組(599例)服用磷酸奧司他韋75mg,每日2次,共5d;對照組(577例)服用症狀緩解藥物複方鹽酸僞麻黃堿緩釋膠囊(市售)。結果治療前兩組患者的病情嚴重程度差異無顯著意義(P>0.05)。治療後:(1)奧司他韋治療組和對照組發熱平均緩解時間分別爲(39h±22h)和(64h±29h),差異有顯著意義(F=255.60,P<0.0001)。發熱持續時間治療組比對照組平均縮短達25h。(2)兩組其他症狀總評分AUC差異有顯著意義(370分±241分vs.530分±342分,F=86.83,P<0.0001)。治療組比對照組症狀總評分減少160.21分(約30,21%)。(3)其他流感症狀持續時間治療組比對照組平均縮短達20h。平均緩解時間分別爲41h±29h和62h±35h(F=108,22,P<0.0001)。(4)治療組應用抗生素治療的比例低于對照組(21.53%VS.43,01%,x^2=61.18,P<0.0001)。同樣使用抗生素治療,治療組治療天數也短于對照組,分別爲3,9d±2.7d和4.8d±2.1d,F=4.510,P=0.036)。(5)密切接觸人群第二代發生率治療組低于對照組(6.59%vs.12.88%,F=19.73,P<0.0001)(6)兩組觀察期間並發症發生率差異無顯著意義(分別爲3.23%和4.47%,x^2=1.209,P=0.272)。以氣管支氣管炎爲主要並發症,另外還包括鼻窦炎,化膿性扁桃體炎,肺炎等。(7)兩組觀察期間不良反應發生率差異無顯著意義,分別爲5.18%和4.16%,x^2=0.680,P=0.410。治療組以胃腸道反應,惡心,嘔吐,上腹部不適等爲主要症狀。(8)對37例入選的臨床疑似診斷患者進行病毒分離,甲型流感病毒陽性率爲75.68%。結論磷酸奧司他韋治療臨床診斷的流感疑似患者可以快速有效緩解症狀,減少抗生素的應用,有效降低接觸人群的發病率,且不良反應少,應用安全。
流感季節磷酸奧司他韋治療臨床診斷的流感疑似患者的療效與安全性研究.pdf
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