背景
高度致病性的禽流感A（H5）病毒構成大流行威脅，具有哺乳動物適應和人畜共患病向人類的曆史。我們的目標是確定2020年至2024年間檢測到的A（H5）分支群2.3.4.4b流感病毒，是否存在於普通人群中，存在既存的交叉反應性免疫反應。
方法
我們在荷蘭醫療和動物工作者呼吸病毒監測前瞻性隊列（SENTINEL）中進行了一項觀察性橫斷面研究，分析了2024年8月或9月定期訪問時提供血液樣本的18歲及以上醫護人員子集。血液樣本分析了流感甲（H5）特異性抗體結合、血凝抑制、Fc效應因子功能、神經氨酸酶（NA）抑制及T細胞反應。
調查結果我們
納入了107名醫護人員。參與者的中位年齡為50.0歲（IQR 40.0–58.0）;77人（72%）為女性，29人（27%）為男性，1人（1%）未報告生理性別。在106個血清樣本中測量了病毒特異性抗體。針對A（H5）血凝素（HA）頭的低水平結合抗體在多達28例個體中檢測到（視抗原而定），但無血凝抑制活性。盡管如此，我們在所有參與者中檢測到具有Fc效應功能的A（H5）反應抗體。此外，我們觀察到多達97%的醫護人員對鳥類N1表現出高水平的NA抑制抗體（幾何平均滴度208 [95% CI 153–284]），而43–69%（107人中的46–74人）對A（H5）流感病毒的HA和NA的T細胞反應。A（H5）特異性反應與針對A（H1N1）的免疫反應相關。
解釋
我們的共同研究結果表明，人類存在對A（H5）流感病毒的部分交叉反應免疫，這很可能是先前季節性流感病毒暴露所致。這種部分交叉反應免疫可能在未來疫情中發揮重要作用，可能通過減緩疾病嚴重程度。對已有基線免疫的表征對於准確的疫情風險評估和准備規劃至關重要。