中国:北京市确诊今年第二例人感染H7N9禽流感病例
发表人:kickingbird 发表时间:2014年2月6日20点35分 来源:北京市卫生计生委
此次确诊病例为一傅姓男子,73岁,北京市户籍,家住怀柔区。患者1月30日上午10时,因发热伴咳嗽、咳痰、咳血到怀柔区第一医院就诊,给予口服达菲及抗菌药物静脉输液留观治疗,咽拭子标本送区疾控中心进行流感病原学检测结果为阴性。2月2日上午9时,症状无明显好转,收入呼吸内科住院治疗。2月5日仍高热不退,血白细胞低,缺氧症状加重,甲流病毒快速检测弱阳性,CT显示双肺病变明显增多,病情进展迅速,经院内专家会诊为“不明原因肺炎、高度疑似人感染H7N9禽流感、急性呼吸窘迫综合征”,将患者咽拭子标本送至区疾控中心进行核酸检测。17时24分,区疾控中心核酸检测结果为高度可疑人感染H7N9禽流感病毒;22时50分,市疾控中心复核结果显示为人感染H7N9禽流感病毒核酸检测阳性。当晚19时40分患者转至地坛医院继续隔离治疗。目前患者肺部感染、呼吸衰竭、感染性休克、应激性溃疡,病情极其危重,已给予气管插管辅助通气、升压、对症支持治疗,地坛医院及市级临床专家组正全力以赴救治患者。
经调查,患者病前一直在自家庭院内采用笼养方式饲养鸡,还进行过活禽的贩卖、宰杀等活动。1月28日到另两个村收购8只鸡。1月24-28日将饲养及购买的累计20只鸡进行现场宰杀、销售,宰杀、贩卖过程中未采取有效防护,并且手部有冻裂的伤口。
目前初步判定该病例密切接触者35人。怀柔区疾控中心已对35名密切接触者开展居家医学观察和健康监测,开展了急性呼吸道传染病防护知识的宣教工作。目前密切接触者无异常症状。
在确认病例后,按照市卫生计生委制定的防控方案,怀柔区疾控中心对患者居住地等相关区域开展高危人群、禽类环境等调查采样监测,对患者居住地及其周围环境和医院相关区域采取严格的消毒措施。市卫生计生委2月6日上午已将该疫情信息及时通报了农业、园林、工商、食药、交通等部门,建议加强联防联控,继续开展行之有效的活禽控制措施。同时,要求各级各类医疗机构严格执行预检分诊、发热门诊工作制度,继续加强全市流感样病例、不明原因肺炎病例和人感染H7N9禽流感可疑病例监测和排查,有效落实“四早”。
此前,北京市于1月23日报告第一例确诊病例。该病例进展迅速,病情危重,因急性呼吸窘迫综合征、感染性休克、多脏器功能衰竭、败血症等原因于1月30日抢救无效死亡。
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