背景
中国浙江省已连续五年为老年人群实施免费流感疫苗接种计划。然而，关于2024–2025流感季节本地老年人群疫苗在实际应用中的有效性数据仍然缺乏。
方法
本研究采用多中心回顾性测试阴性设计(TND)。在浙江省六个城市的指定哨点医院建立了哨点监测网络，覆盖2024年10月至2025年7月期间。每周，对所有或系统抽样的≥60岁出现流感样症状(ILI)的患者进行纳入登记。收集流行病学资料，采集呼吸道标本，并进行实验室检测以鉴定流感病毒的类型和亚型。
结果
在4694名符合条件的老年ILI患者中，1587例（33.81%）为流感阳性，其中A(H1N1)pdm09为主要亚型（93.3%）。疫苗接种覆盖率为32.72%（1536/4694）。在调整了年龄、性别、慢性合并症、日历周及城市因素后，总体疫苗有效性（VE）为53.3%（95% 置信区间：45.4–60.2）。按年龄组的VE估计值为：60–69岁人群为56.9%（95% CI：45.8–65.8），70–79岁人群为51.2%（95% CI：36.2–62.8），≥80岁人群为57.7%（95% CI：37.2–71.8）。与本季非连续接种相比，连续接种两季、三季和四季的VE分别为44.6%（95% CI：31.1–55.5）、35.5%（95% CI：17.5–49.7）和38.6%（95% CI：18.8–53.6）。保护效力从接种后59天内的58.0%（95% CI：37.6–71.7）下降到接种后60至180天的42.8%（95% CI：33.4–50.9）。此外，疫苗接种能够有效预防中度至重度流感（68.8%，95% 置信区间：50.0-80.6）以及流感相关住院（53.9%，95% 置信区间：37.3–66.0）。
结论
在2024~2025赛季，浙江地区对≥60岁成人的研究显示，流感疫苗对实验室确诊的流感具有中等保护作用。尽管疫苗效力随时间下降，连续接种仍能维持中等水平的有效性。疫苗对中重度流感和住院也提供了显着的保护作用。