2024年11月，不列颠哥伦比亚省一名青少年女性因感染新型H5N1亚型流感株（BC24）导致严重症状包括呼吸衰竭住院。利用低温电子显微镜（cryo-em），我们在此展示了，存在于先前研究的H5血凝素（HA）蛋白唾液酸结合位点的N169 α2,3连接自糖链，而纯化后的BC24 HA蛋白中却缺失，表明对α2,3连接唾液苷的亲和力大幅降低。糖链微阵列分析显示，BC24 HA蛋白不仅减少或不结合大多数α2,3连接的唾液苷，也与α2,6连接的唾液苷结合。全长BC24 HA在A549肺泡癌细胞中表达，可驱动膜融合，尽管其水平明显低于以往的H5 HA蛋白，感染后血清与BC24 HA及其他流感亚型的HA蛋白结合力强。尽管受体结合较弱，BC24株的高毒力揭示了导致禽流感严重疾病的复杂因素。