背景
中國浙江省西部的衢州市是東亞-澳大利西亞候鳥遷徙路線上的重要中轉站，此前曾報告過人感染禽流感病例。然而，針對候鳥、家禽環境及職業暴露人群的同步監測數據仍顯不足。本研究旨在采用"同一健康"理念評估禽流感病毒（AIVs）的流行情況。
方法
2023年至2025年，我們在衢州市開展了縱向監測。樣本包括候鳥糞便及拭子樣本（n=2020）、家禽相關環境樣本（n=920）和職業暴露工作者血清樣本（n=171）。采用逆轉錄熒光定量PCR檢測病毒RNA，血凝抑制（HI）試驗檢測抗體。通過多元邏輯回歸分析確定禽流感病毒陽性風險因素。
結果
在候鳥樣本中檢測出甲型流感病毒RNA的比例為1.93%（39/2020），但因病毒載量較低未能進行亞型分類。相比之下，家禽相關樣本中AIV RNA陽性率為26.85%（247/920），其中H9亞型（n=122）占主導地位，其次為H7（n=6）和H5（n=3）；115份陽性樣本仍無法確定亞型。職業暴露人群的AIV抗體血清陽性率為13.45%（23/171），H9N2（n=17）和H5N6（n=4）為最常見亞型。從事活禽捕捉與運輸工作的人員AIV血清陽性率顯著更高（校正比值比=3.51，95%置信區間：1.26~9.75，P=0.016）。
結論
家禽相關環境，特別是活禽市場和農場，表現出比候鳥相關樣本高得多的AIV RNA陽性率，表明這些環境可能是衢州AIV傳播和潛在人類暴露的重要環境。職業保護措施可以優先考慮活禽行業的工人。有必要持續監測，整合環境和人類數據。