背景
中国浙江省西部的衢州市是东亚-澳大利西亚候鸟迁徙路线上的重要中转站，此前曾报告过人感染禽流感病例。然而，针对候鸟、家禽环境及职业暴露人群的同步监测数据仍显不足。本研究旨在采用"同一健康"理念评估禽流感病毒（AIVs）的流行情况。
方法
2023年至2025年，我们在衢州市开展了纵向监测。样本包括候鸟粪便及拭子样本（n=2020）、家禽相关环境样本（n=920）和职业暴露工作者血清样本（n=171）。采用逆转录荧光定量PCR检测病毒RNA，血凝抑制（HI）试验检测抗体。通过多元逻辑回归分析确定禽流感病毒阳性风险因素。
结果
在候鸟样本中检测出甲型流感病毒RNA的比例为1.93%（39/2020），但因病毒载量较低未能进行亚型分类。相比之下，家禽相关样本中AIV RNA阳性率为26.85%（247/920），其中H9亚型（n=122）占主导地位，其次为H7（n=6）和H5（n=3）；115份阳性样本仍无法确定亚型。职业暴露人群的AIV抗体血清阳性率为13.45%（23/171），H9N2（n=17）和H5N6（n=4）为最常见亚型。从事活禽捕捉与运输工作的人员AIV血清阳性率显着更高（校正比值比=3.51，95%置信区间：1.26~9.75，P=0.016）。
结论
家禽相关环境，特别是活禽市场和农场，表现出比候鸟相关样本高得多的AIV RNA阳性率，表明这些环境可能是衢州AIV传播和潜在人类暴露的重要环境。职业保护措施可以优先考虑活禽行业的工人。有必要持续监测，整合环境和人类数据。