人类禽流感:病毒学、传播与临床重点

禽流感作为人畜共患传染病持续演变,对临床实践和全球卫生应急准备具有重大影响。野鸟群体持续传播、禽类反复受感染以及哺乳动物宿主感染数量不断增加,这些变化重塑了暴露途径并扩大了人类感染风险格局。对临床医生而言,这种生态演变导致非典型临床表现增多和诊断不确定性加剧。近期全球疫情特征表现为动物疫情大范围暴发和新型传播途径涌现,包括职业暴露和家畜相关事件。人类感染病例仍以人畜共患为主且地域分布不均,其流行模式受监测力度、暴露背景和医疗资源获取情况的影响。我们综合了当前关于禽流感病毒学、传播、全球流行病学、临床表现、诊断、治疗及预防的人类研究证据。我们重点强调了不断演化的哺乳动物适应性变化及风险接口转变,这些因素复杂化了风险评估。提升临床医生认知、实现早期诊断及建立整合性的"同一健康"监测体系,仍是加强未来流感威胁应对能力的核心。