[预印本]人类H5N1流感流行病学参数的估计:快速综述

背景:哺乳动物中正在进行的H5N1全动物感染扩大了人畜共患途径,以促进人类感染。如果H5N1病毒广泛传播,描述其关键流行病学参数至关重要。

目的:从过去和当前的疫情中识别和估计H5N1的关键流行病学参数,并将其特征与人类流感亚型进行比较。

方法:我们在PubMed、Embase和Cochrane Library中搜索了报告主要数据或荟萃分析参数估计的系统评价。为了弥补差距,我们在谷歌学术搜索中搜索了任何提供相关估计的设计研究。我们估计了美国疫情的基本繁殖数量,并使用印度尼西亚以前家庭集群的数据估计了序列间隔。我们还应用了一个分支过程模型来模拟传输链的大小和持续时间,以评估模拟的传输模式是否与观察到的动态一致。

结果:从32项研究中,我们确定了H5N1的流行病学特征,与人类亚型相比,其传播率较低(R0<0.2),但严重程度较高。有证据表明,H5N1的潜伏期(~4天对~2天)和连续间隔(~6天对~3天)比人类亚型更长,影响了传播动态。在潜伏期和感染期方面仍存在关键差距。

结论:我们确定了H5N1感染的关键流行病学参数。与之前的疫情相比,目前的美国疫情显示出较低的致病性,但传播性相似。较长的潜伏期和连续间隔可能会提高接触者追踪的可行性。这些估计为监测H5N1流行病学的变化提供了基线。